右肩膀疼痛可能與肩周炎、頸椎病、膽囊疾病、肩袖損傷有關,需結合具體癥狀判斷病因。
1、肩周炎:
肩周炎是肩關節周圍軟組織慢性炎癥,表現為肩部疼痛和活動受限。疼痛常從肩前部開始,逐漸擴散至整個肩部,夜間疼痛加重。早期可通過熱敷、按摩緩解癥狀,后期需進行功能鍛煉恢復關節活動度。肩周炎多發生于50歲左右人群,女性發病率略高于男性。
2、頸椎病:
頸椎病引起的右肩疼痛屬于牽涉痛,多伴有頸部不適和上肢麻木。頸椎間盤突出或骨質增生壓迫神經根時,疼痛可放射至肩部和上肢。這類疼痛常與頸部姿勢有關,長時間低頭或轉頭可能加重癥狀。改善坐姿、頸部牽引和理療有助于緩解癥狀。
3、膽囊疾病:
膽囊炎或膽結石可引發右肩部牽涉痛,這種疼痛多位于右肩胛區。膽囊疾病常伴有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲不振等消化道癥狀,進食油膩食物后癥狀加重。膽囊疾病引起的肩痛具有特征性,疼痛與肩關節活動無關,需通過腹部超聲確診。
4、肩袖損傷:
肩袖是肩關節重要的穩定結構,損傷后表現為肩部疼痛和上舉困難。肩袖損傷多見于中老年人和運動愛好者,急性損傷可有明顯外傷史,慢性損傷多為退行性變所致。輕微損傷可通過休息和物理治療恢復,嚴重撕裂需關節鏡手術修復。
右肩疼痛患者應注意保持良好姿勢,避免長時間保持同一姿勢。可進行適度的肩部伸展運動,如鐘擺運動、爬墻運動等改善肩關節活動度。飲食上應減少高脂肪食物攝入,特別是膽囊疾病患者。若疼痛持續超過兩周、夜間痛明顯或伴有其他癥狀,建議及時就醫檢查。日常可進行熱敷緩解肌肉緊張,但急性損傷初期應冷敷。注意觀察疼痛性質變化,記錄疼痛發作時間和誘因,為醫生診斷提供參考依據。