功血一般是指功能失調(diào)性子宮出血，容易發(fā)生在青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期等階段。功能失調(diào)性子宮出血可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、青春期
青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育尚未成熟，容易出現(xiàn)無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，通過(guò)激素治療調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等。
2、育齡期
育齡期女性可能因精神壓力大、過(guò)度節(jié)食、肥胖等因素導(dǎo)致排卵障礙，引發(fā)功能失調(diào)性子宮出血。常伴有月經(jīng)稀發(fā)、不孕等癥狀。可通過(guò)口服短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。
3、圍絕經(jīng)期
圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，容易出現(xiàn)無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服孕激素治療，如醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等。
4、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征患者因長(zhǎng)期無(wú)排卵，子宮內(nèi)膜受單一雌激素刺激，容易發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血。常伴有痤瘡、多毛、肥胖等癥狀。治療需調(diào)整生活方式，控制體重，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、螺內(nèi)酯等藥物。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致功能失調(diào)性子宮出血。患者可能伴有心悸、怕熱、體重改變等癥狀。需治療原發(fā)病，甲狀腺功能恢復(fù)正常后，月經(jīng)紊亂多可改善。
功能失調(diào)性子宮出血患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵元素的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。若出現(xiàn)異常子宮出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行服用激素類藥物。
