疤痕增生由紅變白通常表明進入穩定期，可能由炎癥消退、膠原重塑、血管減少、表皮變薄、真皮纖維化等因素引起，可通過硅酮制劑、壓力療法、激光治療、糖皮質激素注射、手術修復等方式改善。
喜遼妥 多磺酸粘多糖乳膏
生產廠家：Mobilat Produktions GmbH
功能主治：用于下列適應癥的局部治療：-形成和沒有形成血腫的鈍器挫傷。-無法通過按壓治療的淺表性靜脈炎。
用法用量：皮膚外用。將本品涂在患處，一日2~3次；如有需要，可在醫生指導下增加使用頻率。根據患處表面積大小，通常使用3~5cm長度的本品。詳見說明書。
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1、炎癥消退：
早期紅色疤痕與局部炎癥反應相關，毛細血管擴張導致充血。當顏色轉為蒼白，提示中性粒細胞、巨噬細胞等炎癥細胞浸潤減少，前列腺素E2等促炎介質水平下降。此階段需避免搔抓刺激，外用多磺酸粘多糖乳膏促進炎癥吸收。
2、膠原重塑：
增生期疤痕中Ⅲ型膠原占比超過70%，呈現紊亂排列。顏色變白反映膠原代謝趨于平衡，Ⅰ型膠原比例上升至80%以上，纖維走向逐漸與皮膚張力線平行。此時可配合硅凝膠貼片抑制成纖維細胞過度增殖，結合按摩改善質地。
3、血管退化：
紅色外觀與新生血管網密度增高有關，每平方毫米可達20-30條微血管。顏色變白意味著血管內皮生長因子表達降低，血管數量減少至正常皮膚水平。585nm脈沖染料激光可針對性封閉殘留異常血管。
4、表皮變化：
增生期疤痕表皮厚度可達正常2-3倍，角化不全導致反光增強。顏色變白可能伴隨表皮萎縮，角質層水分丟失增加。這與轉化生長因子β信號通路活性下降有關，需加強保濕護理，使用含尿素的潤膚劑。
5、纖維化進展：
部分蒼白疤痕提示真皮纖維化加劇，成肌纖維細胞持續活化導致硬度增加。可能與TGF-β1/Smad通路異常激活有關，常伴瘙癢刺痛感。曲安奈德局部注射可抑制膠原合成，嚴重攣縮需行Z成形術矯正。
疤痕轉白后建議持續防曬避免色素沉著，每日進行垂直按壓軟化纖維組織。增加維生素E、鋅元素攝入促進修復，游泳等低強度運動改善局部血液循環。超過6個月仍存在功能障礙或外觀困擾者，可考慮點陣激光聯合疤痕內切除術。觀察是否出現破潰、快速增長等惡變征兆，定期由整形外科醫生評估。
