濕疹治療可遵醫囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氧化鋅軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物。濕疹可能與皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環境刺激、微生物感染等因素有關,通常表現為紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。
一、氫化可的松乳膏
氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質激素,適用于輕度濕疹及面部、皮膚皺褶處等敏感部位。該藥通過抑制炎癥反應減輕紅腫瘙癢,但長期使用可能導致皮膚萎縮或色素沉著。急性期皮損滲出明顯時不宜使用,兒童需在醫生指導下短期小面積涂抹。
二、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏為鈣調磷酸酶抑制劑,適合中重度濕疹及激素依賴患者。其通過調節T細胞活性控制炎癥,不會引起皮膚變薄,但初期使用可能出現灼熱感。該藥可用于2歲以上兒童,治療期間需避免紫外線照射。
三、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏與他克莫司作用機制相似,適用于面部及嬰幼兒濕疹的長期維持治療。該藥抗炎效果持久且安全性較高,常見不良反應為短暫刺痛感。建議在濕疹緩解期每周使用2次以預防復發。
四、氧化鋅軟膏
氧化鋅軟膏是物理屏障保護劑,適合滲出性濕疹及尿布疹護理。其通過收斂作用減少滲液,同時隔絕外界刺激,但過于干燥的皮損需配合保濕劑使用。哺乳期婦女及新生兒均可安全使用。
五、多磺酸粘多糖乳膏
多磺酸粘多糖乳膏能促進組織修復,適用于慢性濕疹導致的皮膚增厚。該藥通過改善局部微循環加速創面愈合,可緩解瘙癢及硬結,但開放性傷口禁用。建議與保濕劑交替使用增強療效。
濕疹患者日常應避免過度清潔,沐浴水溫不超過37攝氏度,選擇無皂基弱酸性洗劑。穿著純棉透氣衣物,室內保持濕度在50%左右。飲食需記錄可疑過敏原如牛奶、雞蛋等,適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸。急性發作期可冷敷緩解瘙癢,避免搔抓導致繼發感染。若皮損面積持續擴大或出現膿性分泌物,應及時復診調整用藥方案。