妊娠期高血壓疾病可分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及妊娠合并慢性高血壓五種類型。
1、妊娠期高血壓
妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)血壓升高，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱，且不伴有蛋白尿或其他器官功能異常。這種情況通常在分娩后12周內(nèi)血壓可恢復(fù)正常。妊娠期高血壓患者需要密切監(jiān)測(cè)血壓變化，避免過(guò)度勞累，保證充足休息，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
2、子癇前期
子癇前期是在妊娠期高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)蛋白尿或其他器官功能損害，如血小板減少、肝功能異常、腎功能異常、肺水腫或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。子癇前期可能影響胎盤功能，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。患者需要住院治療，醫(yī)生可能會(huì)建議使用降壓藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需要提前終止妊娠。
3、子癇
子癇是子癇前期發(fā)展的嚴(yán)重階段，表現(xiàn)為抽搐發(fā)作或昏迷，可能危及母嬰生命的急癥。子癇發(fā)作前常有頭痛、視力模糊、上腹痛等先兆癥狀。一旦發(fā)生子癇，需要立即就醫(yī)，進(jìn)行緊急降壓和抗驚厥治療，通常需要立即終止妊娠以防止病情進(jìn)一步惡化。
4、慢性高血壓并發(fā)子癇前期
慢性高血壓并發(fā)子癇前期是指孕前已存在高血壓的孕婦在妊娠20周后出現(xiàn)蛋白尿或其他器官功能損害。這類患者發(fā)生胎盤早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。需要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率，嚴(yán)格控制血壓，必要時(shí)提前住院觀察和治療。
5、妊娠合并慢性高血壓
妊娠合并慢性高血壓是指孕前已確診高血壓或妊娠20周前發(fā)現(xiàn)高血壓，且血壓升高持續(xù)至產(chǎn)后12周以后。這類孕婦需要在整個(gè)孕期持續(xù)控制血壓，選擇對(duì)胎兒影響小的降壓藥物。同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，預(yù)防妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。
妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入量控制在6克以下。保證充足的蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充鈣劑可能有助于預(yù)防子癇前期。保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白和胎兒發(fā)育情況。出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)調(diào)整活動(dòng)量，嚴(yán)重者需臥床休息。保持良好的心理狀態(tài)，避免焦慮情緒對(duì)血壓造成不良影響。
