大便硬結堵塞多與膳食纖維攝入不足、水分缺乏、腸道蠕動減慢等因素有關，可能由飲食習慣不良、運動量不足、腸道功能紊亂、藥物副作用、肛腸疾病等原因引起。
長期高脂低纖維飲食會導致糞便體積縮小、質地變硬。精制米面、肉類攝入過多而蔬菜水果不足時，腸道缺乏膳食纖維刺激，糞便在結腸停留時間延長，水分被過度吸收形成羊糞樣硬便。建議每日攝入不少于500克綠葉蔬菜和200克水果，增加燕麥、糙米等全谷物比例。
每日飲水量低于1500毫升時，腸道會通過逆滲透作用從糞便中回收水分維持體液平衡。脫水狀態下形成的糞便干燥堅硬，尤其晨起未及時補水易加重便秘。除直接飲水外，可適量食用冬瓜、黃瓜等高水分蔬菜，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
久坐不動會減弱腹肌收縮力和腸道自主蠕動，糞便推進速度減慢。缺乏運動者結腸傳輸時間可能延長至72小時以上，糞便在乙狀結腸蓄積變硬。建議每天進行30分鐘快走、瑜伽等運動，順時針按摩腹部促進腸蠕動。
部分降壓藥、抗抑郁藥、鐵劑等可能抑制腸道神經調節功能，導致慢傳輸型便秘。長期濫用刺激性瀉藥會造成腸壁神經叢損傷，形成藥物依賴性便秘。出現服藥后排便困難應及時咨詢醫生調整用藥方案。
痔瘡、肛裂患者因疼痛抑制排便反射，糞便在直腸滯留變硬。腸易激綜合征、巨結腸等疾病會改變腸道運動節律，直腸敏感性下降導致糞便嵌塞。若伴隨肛門出血、腹痛等癥狀需進行腸鏡或肛門指檢明確診斷。
改善排便困難需建立規律作息，晨起后飲用溫水刺激胃結腸反射，固定時間如廁培養排便習慣。可短期使用開塞露緩解急性梗阻，但不宜長期依賴。適當補充益生菌調節菌群平衡，嚴重頑固性便秘需排除甲狀腺功能減退、糖尿病等全身性疾病。出現持續腹痛、便血、體重下降等預警癥狀應及時消化科就診。
