臉上有青筋可能是生理性因素或病理性因素引起的，主要有靜脈顯露、皮膚薄弱、劇烈運動、靜脈曲張、血管畸形等原因。
1、靜脈顯露
部分人群天生皮下脂肪較薄或皮膚透明度高，靜脈血管容易透過皮膚顯現。這種情況多見于嬰幼兒、老年人或體型消瘦者，通常無須特殊處理，注意避免皮膚過度摩擦或暴曬即可。
2、皮膚薄弱
長期使用激素類藥物或皮膚老化會導致真皮層變薄，使淺表靜脈更易觀察。建議加強皮膚保濕護理，使用溫和的護膚品，避免過度清潔或去角質等損傷皮膚屏障的行為。
3、劇烈運動
高強度運動時血管擴張、血流量增加，可能導致面部靜脈暫時性凸顯。運動后適當冷敷可促進血管收縮，平時應注意運動時保持均勻呼吸，避免突然屏氣用力。
4、靜脈曲張
面部靜脈瓣膜功能不全可能引發局部靜脈迂曲擴張，常伴隨脹痛感。可能與先天發育異常或外傷有關，需通過超聲檢查確診，嚴重者可考慮硬化劑注射或激光治療。
5、血管畸形
先天性血管瘤或動靜脈瘺會導致局部血管異常增生，表現為青紫色團塊狀隆起。這類情況需通過CT血管造影明確診斷，治療方法包括介入栓塞、手術切除等。
日常應注意觀察青筋是否伴隨紅腫熱痛、快速增大等癥狀，避免用力揉搓面部。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果以增強血管彈性，外出時做好防曬措施。若青筋突然明顯加重或出現搏動感，建議及時到血管外科就診排查病理性因素。
