打嗝通常可通過甲氧氯普胺片、多潘立酮片、氯丙嗪片、巴氯芬片、加巴噴丁膠囊等藥物緩解。打嗝可能與胃腸功能紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、膈肌痙攣、胃食管反流、精神因素等有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物。
甲氧氯普胺片可通過阻斷多巴胺受體抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū),緩解胃腸功能紊亂引起的打嗝。該藥對化療后呃逆、術(shù)后呃逆等有一定效果,但長期使用可能引起錐體外系反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
多潘立酮片作為外周多巴胺受體拮抗劑,能促進(jìn)胃排空,適用于胃動(dòng)力不足導(dǎo)致的頑固性打嗝。對于功能性消化不良伴隨的呃逆癥狀改善明顯,但心臟病患者慎用。
氯丙嗪片通過中樞鎮(zhèn)靜作用抑制呃逆反射弧,常用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引發(fā)的頑固性打嗝。該藥對精神因素誘發(fā)的呃逆效果顯著,但可能引起體位性低血壓等不良反應(yīng)。
巴氯芬片作為γ-氨基丁酸受體激動(dòng)劑,可抑制脊髓反射,特別適用于腦卒中、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的頑固性打嗝。用藥期間需監(jiān)測肌力和精神狀態(tài)變化。
加巴噴丁膠囊通過調(diào)節(jié)鈣離子通道減輕神經(jīng)源性呃逆,對腫瘤壓迫、外科手術(shù)刺激膈神經(jīng)引起的打嗝有緩解作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
持續(xù)性打嗝超過48小時(shí)或伴隨嘔吐、胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日??蓢L試屏氣呼吸、飲用溫開水等物理方法,避免暴飲暴食及碳酸飲料。保持規(guī)律飲食和情緒穩(wěn)定有助于減少功能性打嗝發(fā)作,若癥狀反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)完善胃鏡、頭顱CT等檢查明確病因。