老年人可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律監(jiān)測、藥物管理和避免誘因等方式防止低血壓。低血壓可能與血容量不足、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂和自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加鈉鹽攝入有助于提升血容量，但需控制在每日不超過6克。少量多餐可避免餐后低血壓，每餐搭配富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，促進(jìn)造血功能。每日飲水不少于1500毫升，避免脫水導(dǎo)致血容量下降。
2、適度運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行抗重力運(yùn)動(dòng)如踮腳尖、慢走等，每天30分鐘，分2次完成。臥位起身時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則：先側(cè)臥30秒，坐起30秒，雙腿下垂30秒再站立。太極拳和八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善血管彈性。
3、規(guī)律監(jiān)測
每日晨起、午睡后、睡前各測量血壓1次，記錄波動(dòng)規(guī)律。發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)低于90mmHg或伴有頭暈癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)隱匿性低血壓，建議每3個(gè)月進(jìn)行1次24小時(shí)監(jiān)測。
4、藥物管理
正在服用降壓藥者需定期復(fù)查，避免藥物過量。米多君可選擇性收縮血管，氟氫可的松能促進(jìn)鈉潴留，但均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。中藥生脈飲、補(bǔ)中益氣湯等需辨證施治，不可自行服用。
5、避免誘因
高溫環(huán)境停留不超過1小時(shí)，洗澡水溫控制在40℃以下。避免突然改變體位，排便時(shí)不宜過度用力。減少酒精攝入，戒煙以改善血管調(diào)節(jié)功能。積極控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
老年人預(yù)防低血壓需建立長期健康管理計(jì)劃。保持均衡飲食結(jié)構(gòu)，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物攝入。保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過30分鐘。定期進(jìn)行平衡能力訓(xùn)練，如單腿站立等。外出時(shí)攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)會識別面色蒼白、冷汗等低血壓前兆，緊急情況下立即平臥并抬高下肢。建議每半年進(jìn)行心功能、甲狀腺功能和電解質(zhì)檢查，全面評估身體狀況。
