服用沙格列汀片需重點關注低血糖風險、心血管監測及藥物相互作用。沙格列汀是一種二肽基肽酶-4DPP-4抑制劑類降糖藥，適用于2型糖尿病患者的血糖控制，其注意事項主要涉及以下方面：
低血糖防范
沙格列汀單用極少引發低血糖，但與胰島素或磺脲類藥物聯用時風險顯著增加。表現為心悸、出汗、饑餓感等癥狀，需隨身攜帶糖果應急。老年患者及肝腎功能不全者更需加強血糖監測。
心血管系統評估
用藥前需篩查心血管病史，尤其心力衰竭患者。雖然沙格列汀心血管安全性總體良好，但用藥期間出現呼吸困難、下肢水腫等癥狀時應及時就醫。
藥物相互作用管理
與強效CYP3A4/5抑制劑如克拉霉素、伊曲康唑聯用可能升高血藥濃度，需調整劑量。避免與GLP-1受體激動劑聯用可能增加胃腸道不良反應。
特殊人群用藥
腎功能不全患者需根據肌酐清除率調整劑量：中度受損者減半，重度受損者禁用。妊娠期婦女缺乏安全性數據，哺乳期不建議使用。
過敏及不良反應監測
首次用藥需觀察是否出現皮疹、血管性水腫等過敏反應。常見不良反應包括鼻咽炎、頭痛、關節痛，通常程度較輕。
沙格列汀需在醫生指導下規范使用，定期復查血糖、肝腎功能等指標。服藥期間保持規律飲食和運動，避免自行調整劑量。若需與其他降糖藥聯用，應由內分泌科醫生評估方案安全性。
