腹外疝術后存在復發可能，但規范治療可顯著降低復發風險。術后復發率與手術方式、患者基礎疾病及術后護理密切相關。
1、影響復發的關鍵因素：
傳統開放手術復發率約5%-10%，而腹腔鏡手術可控制在1%-3%。慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素未解除者復發風險增加3倍。膠原蛋白代謝異常疾病患者更易出現補片融合不良。術后3個月內重體力勞動會使復發概率提升50%。
2、降低復發的干預措施：
使用聚丙烯補片的無張力修補術已成為金標準。術前需控制好糖尿病等基礎病，術后需佩戴疝氣帶3-6個月。漸進式康復訓練應從術后第4周開始，6個月內禁止提重物超過5公斤。體重指數超標患者需將BMI控制在25以下。
3、復發疝的識別處理：
原手術區域出現可復性包塊伴墜脹感應警惕復發。超聲檢查診斷準確率達90%，CT可明確缺損大小。復發疝建議選擇腹腔鏡經腹腹膜前修補術，復雜病例可采用開放Sublay修補。二次手術需更換補片類型并擴大修補范圍。
術后需保持每日30分鐘步行鍛煉促進血液循環，多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等促進傷口愈合。睡眠時抬高臀部15度減輕腹壓，三個月內避免深蹲動作。出現持續性疼痛或包塊突出應及時復查，術后第一年每3個月需進行專科隨訪。控制體重增長速率每月不超過1公斤，建議使用坐便器如廁減少腹壓波動。
