賁門息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。賁門息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、膽汁反流、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、吞咽不適等癥狀。
1、內(nèi)鏡下切除：直徑小于2厘米的息肉可通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD完整切除，術(shù)后需禁食6-8小時(shí)。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適用于大多數(shù)良性息肉病例。
2、藥物治療：幽門螺桿菌陽性者需采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法根除感染。伴有胃酸反流者可短期使用雷貝拉唑抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。
3、飲食調(diào)整：避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，減少濃茶咖啡攝入。增加富含膳食纖維的燕麥、南瓜，采用少食多餐方式減輕賁門壓力。每日飲水不少于1500毫升。
4、定期復(fù)查：術(shù)后6-12個(gè)月需復(fù)查胃鏡，高危人群每年隨訪。復(fù)查項(xiàng)目包括白光內(nèi)鏡、窄帶成像NBI或染色內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)取活檢明確病理類型。
5、手術(shù)治療：直徑超過3厘米的廣基息肉或疑似惡變時(shí)，需行賁門局部切除術(shù)或近端胃大部切除術(shù)。術(shù)中快速病理檢查決定手術(shù)范圍，術(shù)后需留置胃管3-5天。
賁門息肉患者術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。日常飲食可增加猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材，烹飪方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息，睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛或嘔血時(shí)需立即就醫(yī)，長期服用阿司匹林者應(yīng)評估出血風(fēng)險(xiǎn)。
