外陰發(fā)紅發(fā)癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、外陰陰道假絲酵母菌病：
外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌過度繁殖引起，典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、紅腫及白色凝乳狀分泌物。可能與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等，同時保持外陰干燥清潔。
2、細(xì)菌性陰道病：
細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)厭氧菌過度增殖導(dǎo)致，表現(xiàn)為外陰輕度瘙癢、灰白色稀薄分泌物伴魚腥味。可能與頻繁陰道沖洗、多個性伴侶等因素有關(guān)。治療需口服或局部使用甲硝唑、克林霉素等抗生素，并避免陰道灌洗等破壞菌群的行為。
3、接觸性皮炎：
接觸性皮炎是外陰皮膚接觸過敏原或刺激物引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于使用含香料衛(wèi)生用品、化纖內(nèi)褲或局部藥物后。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物，局部涂抹氫化可的松軟膏，嚴(yán)重時口服氯雷他定等抗組胺藥。
4、陰虱病：
陰虱病由陰虱寄生引起，通過性接觸或共用衣物傳播，特征為劇烈瘙癢且夜間加重，可見針尖大灰藍(lán)色斑點(diǎn)或肉眼可見虱體。治療需剃除陰毛并外用百部酊、苯甲酸芐酯乳劑，同時煮沸消毒貼身衣物及床品。
5、外陰硬化性苔蘚：
外陰硬化性苔蘚屬于慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為外陰瓷白色斑片、皮膚萎縮伴頑固性瘙癢，可能與自身免疫異常相關(guān)。需長期使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏如丙酸氯倍他索，或采用光療等物理治療，定期隨訪預(yù)防癌變。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性肥皂清洗外陰，排便后從前向后擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。瘙癢時切忌抓撓，可用冷毛巾濕敷緩解。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)潰瘍、異常分泌物等情況，應(yīng)及時就診婦科或皮膚科完善分泌物檢查、病理活檢等明確診斷。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖，增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
