多胎妊娠減胎術后可通過臥床休息、預防感染、監(jiān)測并發(fā)癥、心理疏導、定期復查等方式護理。多胎妊娠減胎術通常由胚胎發(fā)育異常、母體健康風險、妊娠并發(fā)癥等因素引起。
1、臥床休息:
術后48小時內需絕對臥床,避免劇烈活動或長時間站立。子宮收縮可能引發(fā)出血,建議側臥位減輕腹部壓力。兩周內禁止提重物或彎腰動作,日常活動需家屬協(xié)助。
2、預防感染:
每日用碘伏消毒外陰兩次,術后一周內禁止盆浴或性生活。體溫超過38℃需立即就醫(yī),可能提示宮腔感染。遵醫(yī)囑口服頭孢克肟或阿莫西林預防性抗感染。
3、監(jiān)測并發(fā)癥:
密切觀察陰道出血量,每小時浸透一片衛(wèi)生巾需急診處理。腹痛加劇伴腰酸可能與剩余胚胎安危相關,需超聲確認胎心。凝血功能異常者需監(jiān)測D-二聚體水平。
4、心理疏導:
術后易產生愧疚或焦慮情緒,建議參加專業(yè)心理咨詢。與伴侶共同參與哀傷輔導,通過正念冥想緩解壓力。避免瀏覽母嬰類社交內容誘發(fā)情緒波動。
5、定期復查:
術后第3天、第7天需復查B超評估剩余胚胎狀況。每兩周檢測孕酮和HCG水平,異常時需黃體酮支持治療。妊娠20周前每月進行宮頸機能評估。
術后飲食宜選擇高蛋白的魚肉蛋奶和富含維生素的深色蔬菜,每日保證2000ml溫水攝入。禁止生冷辛辣食物,可適量食用火龍果預防便秘。三個月內避免跑步或跳躍運動,推薦每天30分鐘孕婦瑜伽或散步。保持會陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內褲并及時更換衛(wèi)生護墊。出現宮縮頻繁、持續(xù)頭痛或視物模糊等子癇前期癥狀需立即住院觀察。