疝氣手術風險可控,常見并發癥包括術后疼痛、傷口感染、出血、復發及麻醉相關反應。
1、術后疼痛:
腹股溝區神經豐富,術中牽拉或補片壓迫可能引發持續鈍痛。輕度疼痛可通過冰敷、口服對乙酰氨基酚緩解,劇烈疼痛需排除血腫或神經卡壓。
2、傷口感染:
開放式手術感染率約2%,表現為紅腫熱痛。糖尿病患者需加強血糖監測,淺表感染可用莫匹羅星軟膏,深部感染需靜脈注射頭孢呋辛。
3、補片排斥:
聚丙烯補片可能引發異物反應,形成局部硬結。約3%患者出現慢性炎癥,超聲引導下注射曲安奈德可緩解,嚴重者需手術取出補片。
4、復發風險:
傳統縫合術復發率10%,無張力修補術降至1%-5%。慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素需提前干預,復發疝建議采用腹腔鏡經腹腹膜前修補術。
5、麻醉風險:
全麻可能引發惡心嘔吐,區域麻醉存在尿潴留可能。術前評估心肺功能,60歲以上患者建議選擇喉罩通氣替代氣管插管。
術后三個月內避免提重物及劇烈運動,多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋促進補片融合,每日進行提肛訓練增強腹橫肌力量。出現持續發熱或異常包塊需及時復查超聲,腹腔鏡手術患者應警惕遲發性腸穿孔可能。