腸旋轉不良術后存在復發可能，但概率較低。復發風險與手術方式、術后護理及個體差異有關。
1、復發風險因素：
腸旋轉不良復發多與初次手術時腸管固定不徹底有關。采用Ladd手術時，若未充分松解腸系膜或未徹底分離異常纖維索帶，可能導致腸管再次扭轉。術后腸粘連形成也可能誘發腸管位置異常，需通過術中防粘連材料使用及早期活動干預。先天性腸系膜發育不良患者復發風險更高，此類病例需術中更徹底地處理腸系膜根部。
2、復發癥狀識別：
復發早期表現為間歇性腹痛伴嘔吐，癥狀與進食無明顯關聯。進展期可出現膽汁性嘔吐、腹脹等典型腸梗阻表現，腹部立位片可見雙泡征或三泡征。嬰幼兒突發哭鬧不安、下肢屈曲姿勢需高度警惕。慢性復發者可能僅表現為生長發育遲緩，需通過超聲或CT血管造影確診腸系膜上動靜脈位置異常。
3、預防與監測：
術后6個月內每月復查腹部超聲監測腸管排列，重點關注腸系膜上動脈與門靜脈的相對位置。喂養應采用少量多餐原則，避免暴飲暴食增加腸管負擔。建議術后1年內容易消化飲食，逐步添加膳食纖維。出現不明原因腹痛時需及時進行CT三維重建檢查，必要時行診斷性腹腔鏡探查。
術后康復期需建立規律排便習慣，每日進行腹部順時針按摩促進腸蠕動。運動建議選擇步行、游泳等低強度項目，避免舉重等增加腹壓的運動。營養補充重點關注維生素B族和鋅元素，必要時在醫師指導下使用益生菌制劑。家長應掌握腸梗阻初步識別方法，家中常備開塞露等應急通便藥物。定期隨訪時需檢查血清前白蛋白等營養指標，及時調整飲食方案。
