白天視力正常晚上視力模糊可通過調(diào)整生活習慣、補充維生素A、佩戴矯正眼鏡、治療基礎眼病、手術(shù)干預等方式改善。夜視力下降多與視網(wǎng)膜感光功能異常、屈光不正或眼部疾病相關(guān)。
1、調(diào)整生活習慣：
減少夜間強光刺激，避免長時間使用電子設備。保持充足睡眠，夜間活動時增加環(huán)境輔助照明。吸煙和酗酒會加重視桿細胞功能損傷，需戒除。糖尿病患者需嚴格控制血糖，高血糖會加速視網(wǎng)膜病變。
2、補充維生素A：
維生素A是視紫紅質(zhì)合成的必需物質(zhì)，缺乏會導致夜盲癥。動物肝臟、胡蘿卜、菠菜等食物富含維生素A。嚴重缺乏時可在醫(yī)生指導下使用維生素A軟膠囊、魚肝油等制劑。過量補充可能引發(fā)中毒，需定期檢測血清維生素A水平。
3、佩戴矯正眼鏡：
高度近視或散光患者需驗配具有抗反射涂層的夜用眼鏡。圓錐角膜患者可選用硬性透氧性角膜接觸鏡。老視人群可選擇漸進多焦點鏡片，改善夜間視物模糊。鏡片需定期清潔保養(yǎng)，避免鏡面劃痕影響透光率。
4、治療基礎眼病：
白內(nèi)障患者晶體混濁會散射光線，需通過超聲乳化手術(shù)置換人工晶體。青光眼患者夜間眼壓波動可選用前列腺素類滴眼液。視網(wǎng)膜色素變性需使用維生素A棕櫚酸酯延緩病程，晚期可考慮視網(wǎng)膜移植。
5、手術(shù)干預：
嚴重角膜病變需進行角膜移植手術(shù)。病理性近視后鞏膜葡萄腫可考慮后鞏膜加固術(shù)。糖尿病視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)玻璃體出血時需行玻璃體切割術(shù)。所有手術(shù)均需嚴格評估適應證，術(shù)后需定期復查視力及眼底情況。
建議夜間外出攜帶便攜式照明設備，居家使用柔和的背景光源。每周攝入2-3次深海魚類補充ω-3脂肪酸，適度進行羽毛球等鍛煉眼肌協(xié)調(diào)性的運動。40歲以上人群每年應進行眼底檢查，糖尿病患者需每半年檢查一次。出現(xiàn)突然加重的夜盲癥狀或伴隨視野缺損時，需立即就診排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。
