癢疹可能由皮膚干燥、過敏反應、蟲咬刺激、神經性皮炎、慢性肝病等原因引起，可通過保濕護理、抗組胺藥物、局部糖皮質激素、免疫調節治療、病因治療等方式緩解。
1、皮膚干燥：
皮膚屏障功能受損是癢疹的常見誘因。氣候干燥、頻繁洗澡或使用堿性清潔劑會導致角質層水分流失，引發瘙癢-搔抓惡性循環。建議選擇含尿素或乳木果油的保濕劑，避免過度清潔。冬季可使用加濕器維持環境濕度在40%-60%，有助于減少皮膚水分蒸發。
2、過敏反應：
接觸性過敏原如鎳金屬、染發劑或食用海鮮等致敏食物可誘發Ⅳ型超敏反應。機體釋放組胺等炎癥介質刺激神經末梢，表現為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。斑貼試驗可幫助明確過敏原，氯雷他定等第二代抗組胺藥能有效緩解癥狀。過敏體質者需注意避免已知過敏原接觸。
3、蟲咬刺激：
蚊蟲叮咬后唾液蛋白注入皮膚引發局部免疫應答，形成特征性中央小水皰的丘疹。搔抓可能導致繼發感染，表現為膿皰或淋巴結腫大。蟲咬后應立即用肥皂水清洗，局部涂抹爐甘石洗劑。戶外活動建議穿著長袖衣物，使用避蚊胺類驅蟲劑預防。
4、神經性皮炎：
長期焦慮或壓力通過神經肽P物質釋放誘發局限性瘙癢，好發于頸后、肘窩等易摩擦部位。反復搔抓導致皮膚增厚呈苔蘚樣變。認知行為療法聯合糠酸莫米松軟膏可改善癥狀。建議通過正念冥想緩解精神緊張，夜間可戴棉質手套減少無意識搔抓。
5、慢性肝病：
膽汁淤積性肝病導致膽鹽沉積在真皮層刺激瘙癢感受器，表現為全身性瘙癢而無明顯皮疹。血清總膽汁酸檢測可輔助診斷，考來烯胺能結合腸道膽鹽緩解癥狀。此類患者需定期監測肝功能，避免高脂飲食加重膽汁淤積。
日常護理應選擇純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，限制辛辣刺激食物攝入。適度運動可促進內啡肽分泌減輕癢感，但出汗后需及時清潔。若瘙癢持續超過2周、夜間影響睡眠或伴有皮膚潰爛、發熱等癥狀，應及時到皮膚科就診排查系統性疾病。
