發燒不出汗可通過物理降溫、補充水分、調節環境溫度、藥物退熱、就醫評估等方式治療。發燒不出汗通常由體溫調節中樞異常、體液不足、環境因素、感染性疾病、非感染性疾病等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管流經部位，通過水分蒸發帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒戰或皮膚刺激。可配合退熱貼敷貼額頭，每4小時更換一次。體溫超過38.5℃時建議結合其他退熱措施。
2、補充水分：
每小時飲用200-300毫升溫水或口服補液鹽，維持循環血量以促進排汗。可適量飲用淡鹽水、椰子水等含電解質飲品。觀察尿液顏色，若呈深黃色提示脫水需加強補水。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。
3、環境調節：
保持室溫22-24℃，濕度50%-60%，穿著純棉透氣衣物。使用空調或風扇促進空氣流通時避免直吹。高熱期不宜過度包裹，恢復期可適當增加保暖。夜間睡眠時注意監測體溫變化。
4、藥物干預：
對乙酰氨基酚或布洛芬等解熱鎮痛藥可調節下丘腦體溫調定點。中藥柴胡制劑具有發汗解表作用。用藥需間隔4-6小時，24小時內不超過4次。持續發熱超過3天或體溫超過40℃需及時就醫。
5、病因治療：
細菌感染需使用阿莫西林等抗生素，病毒感染可選用奧司他韋等抗病毒藥。免疫性疾病需糖皮質激素治療。嚴重脫水需靜脈補液，中樞性發熱可能需神經科干預。病因未明時需完善血常規、CRP等檢查。
發熱期間建議選擇粥類、湯面等易消化食物，避免高脂飲食加重代謝負擔。可適量食用西瓜、梨等含水量高的水果。恢復期逐步增加雞蛋、魚肉等優質蛋白攝入。保持每日30分鐘溫和活動如散步，避免劇烈運動。監測體溫波動規律，記錄發熱伴隨癥狀如頭痛、皮疹等，就診時向醫生詳細描述。兒童、孕婦或慢性病患者出現發熱應及時就醫評估。
