卵巢囊腫惡性的幾率約為7%-13%，具體風險與年齡、囊腫特征、家族史等因素相關。
1、年齡因素：
絕經后女性惡性風險顯著增加，數據顯示絕經后卵巢囊腫惡性率可達30%-50%。育齡期女性多為功能性囊腫，惡性概率低于5%。建議40歲以上女性每半年進行婦科超聲監測。
2、囊腫特征：
單純性囊腫惡性率不足1%，混合性包塊風險升至10%-20%。超聲下出現乳頭狀突起、分隔厚度＞3mm、血流信號豐富等特征時，惡性風險提高8-10倍。需結合腫瘤標志物CA125、HE4輔助判斷。
3、遺傳傾向：
BRCA基因突變攜帶者終生卵巢癌風險達40%-60%。Lynch綜合征患者相關風險為10%-12%。建議有家族史者進行基因檢測，必要時預防性切除附件。
4、內分泌影響：
長期無排卵狀態可能增加惡變風險。多囊卵巢綜合征患者需警惕子宮內膜樣囊腫惡變。臨床監測應關注囊腫增長速度，年增長＞2cm需警惕。
5、伴隨癥狀：
惡性囊腫多伴隨腹水、消瘦等全身癥狀。CA125＞200U/ml時惡性可能性達80%。出現腸梗阻、輸尿管壓迫等并發癥需立即手術探查。
日常建議保持低脂高纖維飲食，適量攝入十字花科蔬菜及亞麻籽。規律運動可降低17%卵巢癌風險，推薦每周150分鐘有氧運動。超聲隨訪是早期發現的關鍵，絕經后無癥狀囊腫持續3個月以上建議手術切除。基因檢測陽性者需在35-40歲完成生育后考慮預防性手術。
