高血脂可通過觀察癥狀、檢測指標、評估風險因素等方式判斷，通常與遺傳、飲食、代謝異常等因素相關。
1、觀察癥狀：
高血脂早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現黃色瘤、角膜老年環等體征。黃色瘤多出現在眼瞼、關節處，表現為皮膚局部隆起；角膜老年環為黑眼球邊緣的灰白色環狀改變。嚴重高血脂可能伴隨頭暈、乏力等非特異性表現。
2、檢測指標：
血脂檢查是確診依據，需關注總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯四項指標。總膽固醇＞5.2mmol/L、低密度脂蛋白＞3.4mmol/L、甘油三酯＞1.7mmol/L屬于異常。檢測前需保持空腹8-12小時，避免劇烈運動影響結果。
3、評估風險：
有家族史、肥胖、缺乏運動、高脂飲食者風險較高。長期吸煙、酗酒、糖尿病患者更易出現血脂異常。年齡超過40歲或絕經后女性需定期篩查，合并高血壓者應增加檢測頻率。
4、排除干擾：
甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病可能導致繼發性高血脂。某些藥物如糖皮質激素、利尿劑可能干擾血脂代謝。檢查前需告知醫生用藥史，必要時完善甲狀腺功能、尿常規等輔助檢查。
5、動態監測：
初次檢測異常需間隔2-4周復查，排除檢測誤差。確診患者每3-6個月監測血脂變化，調整治療方案后需增加檢測頻次。使用降脂藥者需定期檢查肝功能、肌酸激酶等安全性指標。
日常需控制動物內臟、油炸食品攝入，每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸，增加深海魚類攝入。長期血脂控制不佳可能誘發動脈硬化，建議每年進行頸動脈超聲等血管評估。
