清熱祛濕沖劑不宜與抗生素類藥物、降糖藥、抗凝藥、免疫抑制劑及含麻黃堿的感冒藥合用。藥物相互作用可能導致療效降低或不良反應風險增加。
1、抗生素：清熱祛濕沖劑中的黃柏、黃連等成分含有生物堿，與喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星、環丙沙星聯用可能形成難溶性絡合物，影響腸道吸收。四環素類抗生素如多西環素與鞣質結合后抗菌活性下降，建議間隔2小時服用。
2、降糖藥：沖劑中葛根、黃芪等成分具有輔助降糖作用，與格列本脲、二甲雙胍聯用可能增強降糖效果，增加低血糖風險。糖尿病患者合用期間需加強血糖監測，必要時調整藥物劑量。
3、抗凝藥：黃芩苷等成分可能抑制血小板聚集，與華法林、阿司匹林聯用可能延長凝血時間。圍手術期或存在出血傾向者應避免合用，必要時監測凝血酶原時間。
4、免疫抑制劑：沖劑中部分中藥成分可能刺激免疫反應，與環孢素、他克莫司聯用可能降低免疫抑制效果。器官移植術后患者需謹慎使用，建議咨詢主治醫師。
5、含麻黃堿藥物：沖劑本身具有發汗解表作用，與復方感冒藥如白加黑、新康泰克聯用可能導致出汗過多。高血壓患者合用可能引起血壓波動，需監測心血管反應。
日常服用清熱祛濕沖劑期間，建議保持飲食清淡，避免辛辣油膩食物影響藥效。濕熱體質者可配合赤小豆薏米粥食療，適度進行八段錦等溫和運動促進代謝。用藥期間出現惡心、皮疹等不適癥狀應及時停藥就醫，慢性病患者建議在中醫師指導下辨證使用。
