呋喃硫胺片在臨床上常被稱為維生素B1衍生物制劑，其主要成分為呋喃硫胺Thiamine Tetrahydrofurfuryl Disulfide，TTFD，是維生素B1的一種脂溶性衍生物。該藥物通過改良分子結(jié)構(gòu)增強吸收率，常用于治療維生素B1缺乏癥及周圍神經(jīng)病變。
1、別名解析：呋喃硫胺片的通用名為TTFD，部分廠商可能標(biāo)注為“長效維生素B1”或“活性硫胺素”，強調(diào)其代謝特性。在日本常以“Alinamin”作為商品名流通，國內(nèi)亦有“優(yōu)硫胺”等品牌名稱。
2、藥理特性：作為維生素B1前體藥物，呋喃硫胺在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為硫胺素焦磷酸TPP，直接參與糖代謝與神經(jīng)傳導(dǎo)。其脂溶性結(jié)構(gòu)突破傳統(tǒng)維生素B1的水溶限制，可快速透過血腦屏障發(fā)揮作用。
3、適應(yīng)癥差異：相比普通硫胺素，該藥更適用于慢性酒精中毒、妊娠劇吐等導(dǎo)致的嚴(yán)重吸收障礙病例。對于糖尿病神經(jīng)病變或化療后周圍神經(jīng)炎，臨床優(yōu)先選用呋喃硫胺以提升生物利用度。
4、劑型特點：除片劑外，日本市場存在注射用呋喃硫胺制劑，用于急性韋尼克腦病搶救。國內(nèi)批準(zhǔn)的劑型主要為25mg/片的口服制劑，需注意與普通維生素B1片的劑量換算差異。
5、聯(lián)合用藥：常與甲鈷胺、胞磷膽堿組成神經(jīng)營養(yǎng)治療方案，治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛時多配合加巴噴丁，改善糖尿病神經(jīng)病變時可聯(lián)用α-硫辛酸增強療效。
日常可通過攝入全谷物、豬肉、豆類補充維生素B1，酗酒者需定期監(jiān)測血清硫胺素水平。出現(xiàn)腳氣病癥狀如心悸、下肢水腫或長期服用利尿劑時，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇呋喃硫胺片替代普通維生素B1制劑。糖尿病患者合并神經(jīng)病變時，需結(jié)合血糖控制與神經(jīng)營養(yǎng)治療，每周150分鐘有氧運動可改善微循環(huán)。
