痛風可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質激素、降尿酸藥物、堿化尿液藥物等方式治療。痛風通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素等原因引起。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、非甾體抗炎藥：
急性痛風發作期首選非甾體抗炎藥緩解關節紅腫熱痛，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來昔布、依托考昔。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應，但需注意胃腸道刺激和腎功能影響，避免長期使用。
2、秋水仙堿：
傳統抗痛風藥物秋水仙堿能抑制中性粒細胞趨化，適用于發作初期48小時內使用。典型方案為每2小時口服0.5mg至癥狀緩解，但可能出現腹瀉、嘔吐等不良反應，日劑量不超過6mg。
3、糖皮質激素：
對不耐受前兩類藥物的患者可短期使用潑尼松或甲潑尼龍，通過抑制免疫反應快速控制炎癥。關節腔注射曲安奈德適用于單關節重癥發作，全身用藥療程不超過7-10天，需監測血糖和血壓變化。
4、降尿酸藥物：
慢性期需長期服用別嘌醇抑制尿酸生成，或苯溴馬隆促進尿酸排泄。非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，適用于別嘌醇過敏者。初始治療需配合小劑量秋水仙堿預防轉移性發作，維持血尿酸<360μmol/L。
5、堿化尿液藥物：
碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀制劑可提高尿液pH至6.2-6.9，促進尿酸溶解排泄。適用于尿酸性腎結石患者，但需警惕鈉負荷過重導致水腫，服藥期間建議每日飲水量>2000ml。
痛風患者需嚴格限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物，每日蛋白質攝入控制在1g/kg體重。規律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免關節損傷。急性期患肢抬高制動，間歇期通過體重管理、限制酒精攝入預防復發。監測血尿酸水平同時定期評估腎功能，合并高血壓、糖尿病者需優化基礎疾病治療。
