甲狀腺結(jié)節(jié)不一定需要手術(shù)，多數(shù)情況下定期隨訪即可。甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除、放射性碘治療。
加衡 左甲狀腺素鈉片
生產(chǎn)廠家：深圳市中聯(lián)制藥有限公司
功能主治：先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
用法用量：口服 成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周...
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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)和癥狀。體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)通常建議每6-12個月復查超聲，觀察其變化情況。對于引起壓迫癥狀的良性結(jié)節(jié)，可先使用左甲狀腺素鈉片抑制治療，或采用超聲引導下射頻消融等微創(chuàng)方式縮小結(jié)節(jié)。合并甲亢的結(jié)節(jié)可考慮放射性碘治療。
存在以下情況時需考慮手術(shù)切除：超聲提示惡性可能大或細針穿刺確診為惡性結(jié)節(jié)；結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大；出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀；胸骨后甲狀腺腫影響呼吸功能。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除和全切除，術(shù)后可能需終身服用左旋甲狀腺素替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應避免高碘飲食，定期監(jiān)測甲狀腺功能，保持規(guī)律作息。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，每3-6個月復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能指標，注意觀察有無新發(fā)結(jié)節(jié)或復發(fā)跡象。日常可適量增加硒元素攝入，避免頸部過度受壓或外傷。
