頭孢唑肟鈉不建議使用的情況主要與藥物過敏、特殊生理狀態、藥物相互作用、腎功能不全以及耐藥性風險有關。頭孢唑肟鈉是第三代頭孢菌素類抗生素，需嚴格遵醫囑使用。
1、藥物過敏
對頭孢菌素類或青霉素類藥物過敏者禁用頭孢唑肟鈉。過敏反應可能表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難甚至過敏性休克。使用前需詳細詢問過敏史，必要時進行皮試。若出現過敏癥狀應立即停藥并就醫。
2、特殊生理狀態
妊娠期婦女、哺乳期女性及嬰幼兒使用頭孢唑肟鈉需謹慎。該藥物可通過胎盤屏障或乳汁分泌，可能對胎兒或嬰兒造成影響。老年患者因生理功能減退，也需調整劑量。
3、藥物相互作用
頭孢唑肟鈉與氨基糖苷類抗生素聯用可能增加腎毒性，與利尿劑合用可能加重電解質紊亂。同時使用抗凝藥物時需監測凝血功能，可能增強抗凝效果導致出血風險。
4、腎功能不全
中重度腎功能不全患者需調整頭孢唑肟鈉劑量。該藥主要通過腎臟排泄，腎功能減退可能導致藥物蓄積，增加不良反應風險。使用前應評估腎功能，必要時進行血藥濃度監測。
5、耐藥性風險
不規范使用頭孢唑肟鈉可能導致細菌耐藥性產生。該藥對某些革蘭陰性菌有較強抗菌活性，但濫用會加速耐藥菌株出現。應嚴格遵循抗生素使用原則，避免預防性用藥或療程不足。
使用頭孢唑肟鈉期間應避免飲酒，可能引發雙硫侖樣反應。注意觀察是否出現腹瀉、惡心等胃腸道反應，長期使用需監測肝腎功能。保持充足水分攝入有助于藥物排泄。若需與其他藥物聯用，應咨詢醫師或藥師。出現嚴重不良反應應立即停藥并就醫，切勿自行調整用藥方案。抗生素使用應嚴格適應癥，避免不必要的抗菌治療。
