兒童牙疼是否需要拔牙需根據(jù)牙齒具體情況決定，多數(shù)情況下可通過治療保留牙齒，少數(shù)嚴(yán)重齲壞或恒牙萌出異常時(shí)才需拔除。兒童牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、恒牙萌出受阻或外傷等因素引起。
兒童乳牙齲壞未累及牙根時(shí)，通常采用充填治療或預(yù)成冠修復(fù)即可緩解疼痛。乳牙過早脫落可能影響恒牙排列，非必要情況下應(yīng)避免拔牙。若齲洞較深已引發(fā)牙髓感染，可進(jìn)行活髓切斷術(shù)或根管治療，這些方法能有效控制感染并保留牙齒功能。
當(dāng)乳牙嚴(yán)重破壞無(wú)法保留，或恒牙已開始萌出但乳牙滯留時(shí)，則需拔除患牙。多生牙、畸形牙阻礙正常咬合發(fā)育的情況也需拔牙干預(yù)。急性根尖周炎引發(fā)面部腫脹或間隙感染時(shí)，可能需先控制炎癥再拔牙。拔牙后要關(guān)注恒牙萌出情況，必要時(shí)進(jìn)行間隙保持器佩戴。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童牙疼應(yīng)及時(shí)就診口腔兒科，通過X線檢查評(píng)估牙齒狀況。日常應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙、使用牙線的習(xí)慣，限制高糖飲食攝入，每半年進(jìn)行口腔檢查。乳牙齲病早期治療可避免拔牙，恒牙萌出期需定期觀察咬合發(fā)育情況，出現(xiàn)異常及時(shí)矯正。
