催乳素偏高可能由妊娠哺乳、藥物影響、垂體瘤、甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全等原因引起。
1、生理性因素：
妊娠期和哺乳期女性體內催乳素水平會自然升高，這是正常的生理現象。劇烈運動、精神壓力過大、睡眠不足等也可能導致催乳素暫時性升高。這類情況通常無需特殊治療，調整生活方式后激素水平可逐漸恢復正常。
2、藥物影響：
某些藥物如多潘立酮、甲氧氯普胺、氯丙嗪等可能干擾多巴胺分泌，導致催乳素升高。抗抑郁藥、降壓藥、避孕藥等也可能產生類似影響。停藥或更換藥物后，激素水平大多能自行恢復。
3、垂體病變：
垂體瘤是病理性高催乳素血癥的常見原因，可能與基因突變或下丘腦調節異常有關，通常表現為月經紊亂、溢乳、頭痛等癥狀。微腺瘤可通過溴隱亭、卡麥角林、喹高利特等藥物治療，大腺瘤需考慮經蝶竇手術或伽瑪刀治療。
4、甲狀腺異常：
原發性甲狀腺功能減退時，促甲狀腺激素釋放激素分泌增加，刺激垂體分泌過量催乳素。這類患者常伴隨乏力、怕冷、體重增加等癥狀。補充左甲狀腺素鈉糾正甲減后，催乳素水平多可回落。
5、系統性疾病：
慢性腎功能不全患者因代謝清除率下降，催乳素水平可升高2-3倍。肝硬化、胸壁創傷等疾病也可能通過不同機制影響激素分泌。治療需針對原發病，嚴重腎衰患者可能需要血液凈化治療。
日常需保持規律作息，避免高脂肪飲食，適量食用富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨。瑜伽等舒緩運動有助于調節內分泌，但出現視物模糊、劇烈頭痛等垂體瘤壓迫癥狀時應立即就醫。長期未孕或閉經患者建議每3-6個月復查垂體MRI和激素水平。
