功能性腹瀉患者飲食需避免刺激性食物，推薦低纖維、低脂、易消化飲食，主要有避免乳糖不耐受食物、減少高纖維攝入、限制咖啡因和酒精、選擇低脂蛋白質來源、保持水分和電解質平衡。
1、避免乳糖不耐受：
乳糖不耐受是功能性腹瀉常見誘因，患者腸道缺乏分解乳糖的酶，導致乳糖在腸道發酵產生氣體和水分。應避免牛奶、冰淇淋等乳制品，可選擇無乳糖牛奶或植物奶替代。酸奶因含益生菌且乳糖含量較低，部分患者可耐受。
2、減少高纖維攝入：
全谷物、豆類、堅果等高纖維食物會加速腸道蠕動，加重腹瀉癥狀。急性期建議選擇白米飯、白面包等低纖維主食，蔬菜應去皮去籽并煮熟。癥狀緩解后可逐步增加纖維量，以可溶性纖維為主如燕麥、香蕉。
3、限制咖啡因酒精：
咖啡、濃茶、巧克力含咖啡因會刺激腸蠕動，酒精則直接損傷腸黏膜并影響水分吸收。每日咖啡因攝入不超過200mg約2杯咖啡，酒精飲料應完全避免。可選擇淡綠茶、菊花茶等溫和飲品。
4、低脂蛋白質來源：
油炸食品、肥肉等高脂食物難消化且促進腸道分泌。推薦蒸煮方式的瘦雞肉、魚肉、豆腐等低脂蛋白，每日脂肪攝入控制在40g以下。雞蛋宜選擇水煮或蒸蛋形式，避免煎蛋。
5、補水補電解質：
腹瀉導致大量水分和電解質丟失，需少量多次飲用淡鹽水、口服補液鹽或稀釋果汁。每公斤體重每日需35ml水分，可觀察尿液顏色判斷補水是否充足。嚴重腹瀉時可暫時禁食4-6小時，從米湯開始逐步恢復飲食。
功能性腹瀉患者需建立規律飲食習慣，每日5-6餐少量進食，餐間間隔2-3小時。烹飪方式以蒸煮燉為主，食物溫度保持溫熱。可記錄飲食日記排查個體敏感食物，癥狀持續超過2周或出現血便、發熱需及時就醫。穩定期可嘗試添加益生菌食品如納豆、味噌，配合腹部按摩和適度步行促進腸道功能恢復。
