男性感染人乳頭瘤病毒HPV后的表現主要與感染亞型及部位相關。常見表現包括生殖器疣、亞臨床感染及黏膜病變,多數感染者可能無明顯癥狀。
生殖器疣是HPV6/11型感染的典型表現,好發于陰莖、陰囊、肛周等部位。初期為微小淡紅色丘疹,逐漸增大形成菜花狀或乳頭狀贅生物,表面濕潤,可能伴瘙癢或出血。尖銳濕疣具有強傳染性,需避免性接觸防止傳播。
亞臨床感染更為常見,表現為皮膚黏膜的微小扁平疣體或醋酸白試驗陽性區域。部分患者出現陰莖冠狀溝珍珠樣丘疹,屬于良性增生,無需特殊處理。這類病變需通過醋酸白試驗或陰道鏡檢查確認。
高危型HPV如16/18型感染可能引起陰莖癌、肛門癌等惡性病變。早期表現為黏膜白斑、潰瘍經久不愈或異常增生物。患者可能伴隨排尿疼痛、直腸出血等癥狀。長期持續感染是癌變的高危因素,需定期進行病理活檢。
部分感染者會出現肛周不適或排便異常,尤其男男性行為者更易發生肛門上皮內瘤變。口腔HPV感染可能表現為咽喉部乳頭狀瘤,但發病率較低。免疫功能低下者可能出現病變范圍擴大或復發率增高。
建議出現可疑癥狀時進行HPV-DNA檢測及病理檢查。生殖器疣可通過冷凍、激光等物理方式去除,高危型感染需密切隨訪。接種HPV疫苗可預防特定亞型感染,安全性行為是降低傳播風險的關鍵措施。