使用鹵米松乳膏需注意避免長(zhǎng)期大面積使用、警惕皮膚萎縮等不良反應(yīng)、禁止用于皮膚感染部位、孕婦兒童慎用、用藥后需防曬。鹵米松乳膏是一種強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素外用制劑，主要用于治療濕疹、銀屑病等炎癥性皮膚病。
1、避免長(zhǎng)期使用
連續(xù)使用鹵米松乳膏不宜超過兩周，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛等局部副作用。面部、腋窩、腹股溝等皮膚薄嫩部位更易出現(xiàn)不良反應(yīng)，建議采用間歇性用藥策略，癥狀緩解后逐步減量至停用。
2、警惕不良反應(yīng)
用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚變薄、色素沉著、毛囊炎等糖皮質(zhì)激素典型不良反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)灼熱感、劇烈瘙癢等異常反應(yīng)應(yīng)立即停用。糖尿病患者使用可能影響血糖控制，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。嬰幼兒尿布區(qū)使用可能因封閉效應(yīng)增加系統(tǒng)性吸收風(fēng)險(xiǎn)。
3、禁用感染部位
細(xì)菌、真菌或病毒感染性皮膚病禁止使用鹵米松乳膏，如膿皰瘡、體癬、單純皰疹等。激素可能抑制局部免疫反應(yīng)導(dǎo)致感染擴(kuò)散。合并痤瘡、玫瑰痤瘡等皮膚病可能加重原有癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合抗菌藥物使用。
4、特殊人群慎用
妊娠期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊使用，哺乳期避免涂抹于乳房區(qū)域。12歲以下兒童應(yīng)選擇弱效激素并嚴(yán)格控制療程。老年人皮膚修復(fù)能力下降，更易出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)，建議采用短期小面積用藥方案。
5、用藥后防護(hù)
涂抹后避免陽(yáng)光直射，紫外線可能加重激素對(duì)皮膚的損傷。使用期間保持皮膚清潔干燥，不宜采用封包療法。與其他外用藥物聯(lián)用時(shí)，需間隔30分鐘以上涂抹。停藥后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
使用鹵米松乳膏期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，避免接觸辛辣食物以防加重皮膚敏感。定期復(fù)診評(píng)估療效與安全性，不可自行增減用藥頻次。合并慢性病患者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生完整用藥史，防止藥物相互作用。皮膚破損處使用可能增加全身吸收量，需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征等系統(tǒng)性不良反應(yīng)。
