梅毒TPPA是梅毒螺旋體顆粒凝集試驗的簡稱，主要用于檢測血液中是否存在梅毒螺旋體抗體，是診斷梅毒的重要實驗室檢查方法之一。
1、檢測原理：
TPPA試驗采用梅毒螺旋體Nichols株抗原包被明膠顆粒，當血清中存在特異性抗體時，抗原抗體結合會導致顆粒凝集。該方法靈敏度達95%以上，特異性超過99%，適用于梅毒各期的篩查和確診。
2、臨床意義：
陽性結果提示現癥感染或既往感染，需結合RPR滴度判斷活動性。假陽性可見于妊娠、自身免疫病等，假陰性可能出現在窗口期或免疫抑制狀態。該檢測不能區分治療前后，治愈后抗體可能終身陽性。
3、適用人群：
高危性行為者、孕婦產前檢查、術前篩查及出現硬下疳等梅毒癥狀者需檢測。與快速血漿反應素試驗RPR聯合使用可提高診斷準確性，RPR用于療效監測，TPPA用于確診。
4、檢測流程：
采集靜脈血3-5ml分離血清，實驗室進行系列稀釋后觀察凝集反應。通常1-3個工作日出具報告，急診可加做快速檢測。檢測前無需空腹，但需避免溶血、脂血等干擾因素。
5、結果解讀：
1：80以上稀釋度陽性具有診斷價值。需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷，單一陽性結果不能確診梅毒。神經梅毒診斷需腦脊液TPPA檢測，先天性梅毒需檢測嬰兒IgM抗體。
保持單一性伴侶和使用安全套可有效預防梅毒傳播。確診患者應避免性生活直至完成治療，性伴侶需同步篩查。芐星青霉素是首選治療藥物，對青霉素過敏者可選用多西環素或頭孢曲松。規范治療后需定期復查RPR滴度變化，日常生活注意營養均衡和適度運動以增強免疫力。
