輸卵管堵塞可能出現(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕、異位妊娠、盆腔積液等癥狀表現(xiàn)。輸卵管堵塞主要由盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、結(jié)核感染、先天發(fā)育異常等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、下腹隱痛
單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性鈍痛多見，在勞累或性生活后加重。可能與輸卵管炎癥導(dǎo)致局部充血水腫有關(guān)，部分患者伴隨腰骶部墜脹感。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱，需警惕輸卵管膿腫破裂。
2、月經(jīng)異常
常見月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多或淋漓不盡。輸卵管炎癥可能影響卵巢血流供應(yīng)，導(dǎo)致黃體功能不足。子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管堵塞常合并進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。
3、不孕
原發(fā)性或繼發(fā)性不孕是典型表現(xiàn)，因輸卵管傘端拾卵功能障礙或管腔閉塞阻礙精卵結(jié)合。建議備孕1年未孕者行輸卵管造影檢查，評(píng)估輸卵管通暢度。
4、異位妊娠
輸卵管通而不暢時(shí)受精卵易在管腔內(nèi)著床，表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴腹痛。血人絨毛膜促性腺激素升高但宮腔內(nèi)未見孕囊時(shí)，需高度懷疑輸卵管妊娠。
5、盆腔積液
超聲檢查可見盆腔游離液體，多為炎性滲出物積聚。慢性輸卵管炎可能導(dǎo)致輸卵管增粗積水，形成臘腸樣囊性包塊，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變輸卵管。
輸卵管堵塞患者應(yīng)避免久坐及過度勞累，經(jīng)期禁止性生活。日常可進(jìn)行盆底肌鍛煉改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑使用抗生素，慢性患者可配合中藥灌腸或物理治療。建議每半年復(fù)查婦科超聲監(jiān)測病情變化，有生育需求者盡早就醫(yī)評(píng)估輸卵管功能。
