雌激素水平偏低可遵醫囑服用戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇凝膠、替勃龍片、地屈孕酮片等藥物。雌激素缺乏可能與卵巢功能減退、圍絕經期綜合征、垂體功能異常、手術切除卵巢、化療損傷等因素有關,通常表現為潮熱盜汗、月經紊亂、陰道干澀、情緒波動、骨質疏松等癥狀。
阿博特達芙通 地屈孕酮片
生產廠家:Abbott Biologicals B.V.
功能主治:本品可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病, 如:痛經。子宮內膜異位癥。繼發性閉經。月經周期不規則。功能失調性子宮出血。經前期綜合征。孕激素缺乏所致先兆性流產或習慣性 流產。黃體不足所致不孕癥。
用法用量:1.痛經從月經周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg)。 2.子宮內膜異位癥從月經周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg)。 3.功能性出血 4.止血的劑量每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg),每日2次,連續5-7天。 5.預防出血的劑量從月經周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg),每日2次。 6.閉經從月經周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天1次。從月經周期的第11至25天,聯合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮計10mg)。 7.經前期綜合征從月經周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計10mg)。 8.月經不規則從月經周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計10mg)。 9.先兆流產起始劑量為1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮計40mg),隨后每8小時服1片地屈孕酮(以地屈孕酮計10mg),至癥狀消失 10.習慣性流產每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮計10mg),至懷孕20周。 11.內源性孕酮不足導致的不孕癥月經周期的第14至25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮計10mg)。治療應至少持續6個連續的周期,建議在懷孕的前幾個月里連續采用該方法治療,劑量應參照習慣性流產治療劑量。
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戊酸雌二醇片屬于天然雌激素制劑,可用于補充卵巢功能衰退導致的雌激素不足。該藥物能改善圍絕經期女性潮熱、出汗等血管舒縮癥狀,同時有助于預防骨質疏松。使用期間需監測子宮內膜變化,乳腺癌患者禁用。
結合雌激素片從孕馬尿液中提取,含有多種雌激素成分,適用于子宮切除后的雌激素替代治療。該藥對緩解泌尿生殖道萎縮癥狀效果顯著,長期使用可能增加血栓風險,用藥期間需定期檢查肝功能與血脂。
雌二醇凝膠為經皮吸收制劑,通過皮膚直接補充雌激素,避免肝臟首過效應。適合有口服用藥禁忌或胃腸道不適的患者,可降低血栓形成概率。使用時需注意涂抹部位輪換,防止局部皮膚刺激。
替勃龍片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性,能綜合改善更年期癥狀并提升性欲。該藥對子宮內膜刺激較小,適合子宮完整的女性,可能出現體重增加等不良反應,需監測乳腺情況。
地屈孕酮片屬于高選擇性孕激素,常與雌激素聯用保護子宮內膜。適用于雌激素補充治療中需要對抗內膜增生的患者,可調節月經周期且不影響血脂代謝。單獨使用不能緩解低雌激素引起的血管舒縮癥狀。
雌激素替代治療需嚴格遵循個體化原則,初始用藥應從最低有效劑量開始,定期評估治療效果與安全性。建議配合鈣劑與維生素D預防骨質疏松,保持適度運動如瑜伽或快走,避免吸煙飲酒。日常可適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入,但不可替代藥物治療。出現異常陰道出血、乳房腫塊或嚴重頭痛時應立即就醫調整方案。