清宮手術多數情況下無需住院,可在門診完成。是否需要住院主要與手術風險、患者身體狀況及術后并發癥預防需求有關。
清宮手術通常適用于流產不全、藥物流產失敗或子宮內膜異常增厚等情況。門診清宮在局部麻醉下進行,手術時間約10-15分鐘,術后觀察2小時無異常即可離院。手術安全性較高,出血量一般少于月經量。
存在高危因素時建議住院治療。既往有子宮穿孔史、凝血功能障礙或嚴重貧血患者需住院監測。手術中若發現宮腔粘連、胎盤植入等復雜情況,可能需轉為住院治療。合并嚴重感染或心腦血管基礎疾病者也需住院控制風險。
術后出現持續發熱、劇烈腹痛或大量出血需立即就醫。門診手術者應安排家屬陪同返家,術后24小時內避免駕駛或高空作業。保持外陰清潔,兩周內禁止盆浴和性生活。
特殊情況下住院觀察更穩妥。完全性前置胎盤、子宮畸形或疑似滋養細胞疾病患者,住院期間可進行超聲監測和血HCG動態檢測。住院期間還能接受靜脈抗生素預防感染和宮縮劑治療。