牙體缺損是指牙齒硬組織因齲病、外傷或磨損等原因導致結構完整性破壞，主要表現為牙冠形態改變、敏感或咀嚼功能障礙。
1、齲病因素：
齲齒是牙體缺損最常見原因，細菌代謝產酸侵蝕牙釉質和牙本質，形成齲洞。早期表現為牙齒表面黑點或白堊斑，進展后出現冷熱刺激痛。需通過樹脂充填或嵌體修復，重度缺損可能需全冠修復。
2、外傷因素：
撞擊、跌倒等外力作用可導致牙冠折裂或隱裂，常見前牙切緣缺損或后牙牙尖斷裂。急性外傷需及時處理牙髓暴露風險，根據缺損范圍選擇斷冠粘接、貼面或樁核冠修復。
3、磨耗因素：
長期夜磨牙、咬合過緊或不當刷牙可造成牙齒漸進性磨損。表現為牙冠高度降低、牙本質暴露敏感。輕中度磨損可用脫敏劑或咬合墊干預，嚴重者需咬合重建治療。
4、酸蝕因素：
頻繁攝入碳酸飲料、胃酸反流等化學腐蝕會導致牙釉質脫礦，形成杯狀凹陷缺損。伴隨牙齒變色和表面粗糙感，需戒除酸性飲食并使用再礦化制劑，大面積缺損需復合樹脂修復。
5、發育因素：
釉質發育不全、氟斑牙等先天性疾病會使牙體結構脆弱易損。典型表現為牙面斑塊或溝紋，易繼發齲壞。根據嚴重程度選擇微創滲透樹脂、瓷貼面或全冠修復。
日常需使用含氟牙膏和軟毛牙刷，避免咬硬物及碳酸飲料；定期口腔檢查可早期發現微小缺損。修復后應每半年復查修復體邊緣密合度，咀嚼過硬食物可能導致修復體崩裂。伴有牙髓癥狀或缺損達牙根1/3時需及時進行根管治療。
