痔瘡出血嚴重可通過溫水坐浴、調整排便習慣、局部用藥、口服藥物、手術治療等方式緩解。痔瘡出血通常與便秘、久坐、靜脈曲張、肛墊下移、炎癥刺激等因素有關。
1、溫水坐浴：每日2次溫水坐浴可促進局部血液循環，水溫控制在40℃左右，每次15分鐘。水中可加入高錳酸鉀稀釋液，濃度以淡粉色為宜。坐浴后保持肛門干燥，避免細菌滋生。
2、調整排便：增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，推薦食用火龍果、燕麥、芹菜等。建立定時排便習慣，如廁時間控制在5分鐘內，避免久蹲用力。排便后使用濕廁紙清潔，減少摩擦刺激。
3、局部用藥：痔瘡膏含利多卡因可緩解疼痛，如馬應龍痔瘡膏。栓劑含氫化可的松能減輕炎癥，如普濟痔瘡栓。使用前需清潔肛門，給藥后臥床休息30分鐘以促進吸收。
4、口服藥物：地奧司明片可改善靜脈張力，減少出血。七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用。便秘嚴重時可短期服用乳果糖口服溶液，但需避免長期使用刺激性瀉藥。
5、手術治療：吻合器痔上黏膜環切術適用于Ⅲ度內痔，通過切除下移肛墊達到治療效果。血栓性外痔需行血栓剝離術，在局麻下切開痔核取出血栓。術后需保持傷口清潔，定期換藥。
出血期間應避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，多飲水保持每日1500-2000ml。建議進行提肛運動，每日3組每組20次，增強盆底肌肉力量。選擇透氣棉質內褲，避免久坐超過1小時。若出現頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續超過1周，需及時就醫進行血常規檢查和肛門指診。
