盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,主要指子宮、輸卵管、卵巢等器官的炎癥反應,可分為急性和慢性兩種類型。急性盆腔炎多由細菌感染引起,慢性盆腔炎常因急性期未徹底治愈遷延所致。
1、感染因素:盆腔炎多與病原體感染有關,常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體、厭氧菌等。不潔性生活、多個性伴侶、經期衛生不良等因素可增加感染風險。治療需根據病原體選擇抗生素,如頭孢曲松、多西環素、甲硝唑等。
2、術后并發癥:宮腔手術操作如人工流產、刮宮術、輸卵管通液術后可能引發盆腔炎。手術器械消毒不徹底或術后護理不當易導致細菌上行感染。術后需預防性使用抗生素,并保持外陰清潔干燥。
3、鄰近器官蔓延:闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能直接蔓延至盆腔。炎癥擴散與局部解剖結構密切相關,右側盆腔炎常與闌尾位置相鄰有關。治療需控制原發感染灶,聯合廣譜抗生素治療。
4、慢性炎癥表現:慢性盆腔炎多表現為下腹墜痛、腰骶酸痛、性交痛等癥狀。長期炎癥可導致輸卵管粘連、堵塞,增加不孕風險。物理治療如超短波、紅外線照射可促進炎癥吸收。
5、全身癥狀:急性盆腔炎常伴發熱、寒戰、食欲減退等全身反應。嚴重者可形成盆腔膿腫,出現持續高熱、劇烈腹痛。靜脈注射抗生素效果不佳時需考慮手術引流。
盆腔炎患者需注意經期衛生,避免盆浴和性生活。日??蛇M行瑜伽、慢跑等適度運動增強抵抗力,飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋,補充維生素C促進組織修復。急性發作期需臥床休息,慢性期可采用中藥灌腸等輔助療法。