3月1日英國《星期日電訊報》報道，英國政府下屬的藥物安全管理機構(gòu)日前發(fā)現(xiàn)，有69種常用的非處方類兒童感冒藥和咳嗽藥不僅不管用，而且還可能帶來各種副作用甚至是致命危險。這一消息引起公眾的很大關(guān)注，因為，感冒是一種十分常見的呼吸系統(tǒng)疾病?，F(xiàn)在國內(nèi)市場用于抗感冒的藥物呈現(xiàn)出品種多、藥名多、劑型多的特點，且大部分是非處方藥，一般患者感冒后也習慣于自選藥品治療。但由于對抗感冒藥了解不夠，尤其是對一些復方制劑中有效成份不太了解。所以選用時，一是難保用藥對癥，二是不知任何避免或減輕藥物副作用?，F(xiàn)就抗感冒藥的一些相關(guān)知識介紹如下，供參考。
l、抗感冒藥主要含哪些成分
1.1解熱鎮(zhèn)痛藥: 常用的有對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、阿斯匹林、布洛芬、安乃近等，如果感冒呈現(xiàn)頭痛、發(fā)熱癥狀，一般選用這類藥對癥治療。
1.2抗過敏藥和減輕鼻粘膜充血水腫藥:前者常用的有氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、特非拉丁、氯雷他定(克敏能)等;后者有偽麻黃堿、新福林等，用這二種類型的藥主要為減緩感冒的卡他癥狀(包括咳嗽、流涕、打噴嚏、鼻塞等上呼吸道癥狀)。
1.3還有鎮(zhèn)咳藥和抗病毒藥:鎮(zhèn)咳藥常選用中樞性鎮(zhèn)咳藥可待因、右美沙芬等，它有較好的鎮(zhèn)咳作用?？共《舅幎鄶?shù)處方選用金剛烷胺，它對甲型流感病毒有一定作用，但因病毒變異，其療效不肯定，同時金剛烷胺還有一定的副作用。所以一般情況不用此藥為好。
1.4其他成分:如興奮藥咖啡因與解熱鎮(zhèn)痛藥有協(xié)同作，同時也能消除減緩感冒的昏沉感;維生素C，有報導認為維生素C可以提高中性白細胞和淋巴細胞的殺菌和抗病毒能力;人工牛黃有清熱鎮(zhèn)驚作用;葡萄糖酸鋅能增強體液及細胞免疫能力，加強吞噬細胞殺傷力，使感冒病程縮短病情減輕。
1.5 中藥:有柴胡、黃芩、姜半夏、黨參、生姜、甘草、蛇膽汁、陳皮、金銀花、連翹、石膏、麻黃、苦杏仁、牛蒡子(炒)、射干、瓜萎皮、浮海石、葶藶子(炒)、車前子(鹽炙)等。見附表。
2、抗感冒藥分類
抗感冒藥一般都是復方制劑，主要有三種類型:西藥復方制劑、中西藥組成的復方制劑、中藥復方制劑。例如，新康泰克是純西藥復方制劑(含偽麻黃堿和氯苯那敏);維c銀翹片是中西藥組成的復方制劑(含金銀花、連翹、桔梗、撲熱息痛、維生素c);感冒清熱沖劑就是純中藥的復方制劑(含荊芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等)?？垢忻八幍膭┬鸵埠芏?。如片劑、膠囊劑、顆粒劑(沖劑)、滴劑、糖漿劑、合劑、口服液等。不同的藥物劑型，起效時間不同，服用方法也不同，適用的對象也不同。小兒最好選用起效快易分劑量的糖漿劑、溶液劑、合劑、沖劑等?，F(xiàn)在也有制藥企業(yè)推出噴霧劑和貼劑。
3、抗感冒藥的選用
3.1 根據(jù)癥狀選擇:如鼻塞流涕感冒初起應選擇針對卡他癥狀的藥物如新康泰克;如頭痛發(fā)熱者可選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分復方阿司匹林、速效感冒片(膠囊)等;感冒同時帶有干咳者選擇含鎮(zhèn)咳藥的感冒藥，如雷蒙欣、百服寧等。
3.2 根據(jù)年齡選擇:老人由于肝腎功能較弱應選擇蓄積性小的藥。兒童最好選用兒科專用的抗感冒復方藥，如小兒速效感冒沖劑等。12歲以下兒童不要選用含阿司匹林的抗感冒藥。小兒機體、肝腎功能較弱，藥物易蓄積體內(nèi)損害肝腎，所以WHO也建議三歲以下兒童禁用對乙酰氨基酚。感冒通中含有雙氯滅痛，對腎臟有損害作用，可引起血尿，小兒應慎用。
3.3 根據(jù)病理和生理狀況選擇:
血液系統(tǒng)疾病患者:血友病、血小板減少癥的患者禁用含有阿司匹林的藥物，慎用含有對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、布洛芬等成份的藥物;粒細胞減少癥慎用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉藥物。
腎功能不全者:此類患者慎用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。
呼吸系統(tǒng)患者:支氣管哮喘患者禁用阿司匹林，慎用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物;慢性支氣管和肺炎患者慎用含可待因、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明等成份的抗感冒藥。
心血管系統(tǒng)疾病患者:嚴重高血壓、心功能不全、心絞痛患者禁用含有偽麻黃堿成份的抗感冒藥。
有消化性潰瘍者慎用阿司匹林，避免刺激胃粘膜引起出血;青光眼患者慎用含苯海拉明的復方藥，因苯海拉明兼有輕度阿托品樣作用，可使跟內(nèi)壓增高加重病情。
懷孕婦女在孕期應盡量避免使用含抗病毒、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉、苯海拉明、對乙酰氨基酚、偽麻黃堿等成份的抗感冒藥，因為這些成份可能對孕婦和胎兒造成不利影響。
3.4 根據(jù)證候選擇中藥成分的抗感冒藥:見附表
4、用抗感冒藥注意事項
4.1 感冒是自限性疾病，應該以防為主，接種疫苗可預防流感，增強體質(zhì)可減少感冒的發(fā)生。一旦出現(xiàn)癥狀，須注意早期對癥治療。
4.2 感冒早期只出現(xiàn)卡他癥狀(鼻塞，流涕等)，原則上可不選用含解熱鎮(zhèn)痛的感冒復方制劑，以免引起過敏反應。
4.3 感冒時除有明顯的細菌感染癥狀和檢驗診斷，一般不要使用抗菌藥，因為90%以上的感冒為病毒所致，沒有使用抗菌藥治療指征的，使用抗菌藥物是一種浪費，且會增加用藥不良反應。
4.4 藥名不同成分相同的感冒藥很多，用前一定要仔細閱讀藥品說明書，或咨詢醫(yī)生和藥師，避免重復用藥或用藥不當造成的不良反應。
4.5 服藥期間注意觀察是否有皮疹，皮膚發(fā)黃，消化道出血，尿量異常等不良反應。一旦出現(xiàn)不良反應應該去醫(yī)院就診，不要自行處理。
