小孩出現多飲多尿、體重驟降、反復感染、異常疲倦或呼氣爛蘋果味等癥狀時需立即檢測血糖，可能提示糖尿病酮癥酸中毒等急癥。
1、多飲多尿：患兒每日飲水量超過3L、尿頻且尿量顯著增加，與血糖升高導致滲透性利尿有關。需通過指尖血糖儀快速篩查，同時檢查尿糖和尿酮體。日常需記錄24小時出入量，避免含糖飲料。
2、體重驟降：三個月內體重下降超過5%伴食欲亢進，提示胰島素絕對缺乏導致的脂肪分解。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，飲食調整為低升糖指數食物如燕麥、糙米。
3、反復感染：頻繁發作真菌性尿布疹、外陰炎或皮膚癤腫，高血糖環境易繼發感染。除血糖檢測外應進行創面細菌培養，護理時使用弱酸性洗液清潔，保持患處干燥。
4、異常疲倦：兒童持續嗜睡、運動耐力下降，可能因細胞糖利用障礙。需做口服葡萄糖耐量試驗，排除黎明現象。建議分餐制供給堅果、全麥面包等緩釋能量食物。
5、呼氣酮味：呼出氣體帶爛蘋果味提示酮體堆積，可能發生代謝性酸中毒。需急診檢測血酮體及動脈血氣，靜脈補液治療前禁食含脂食物，準備胰島素泵備用。
患兒出現上述癥狀需立即檢測隨機血糖，若＞11.1mmol/L應急診處理。日常需建立血糖監測日志，運動選擇游泳、騎車等有氧項目，飲食采用"餐盤法則"分配碳水、蛋白質與蔬菜比例。護理重點包括足部檢查、情緒疏導及低血糖應急培訓，建議每3個月復查糖化血紅蛋白及眼底。
