龜頭炎治療常用藥物包括克霉唑乳膏、紅霉素軟膏和氟康唑膠囊。龜頭炎藥物選擇需根據(jù)感染類型決定，主要分為真菌性、細(xì)菌性和過(guò)敏性三類。
1、真菌感染：
真菌性龜頭炎多由白色念珠菌引起，表現(xiàn)為龜頭紅斑伴白色分泌物。克霉唑乳膏通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮作用，每日涂抹患處；氟康唑膠囊作為系統(tǒng)性抗真菌藥，適用于頑固感染。治療期間需保持局部干燥，避免使用刺激性洗劑。
2、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性龜頭炎常見(jiàn)致病菌為葡萄球菌或鏈球菌，特征為膿性分泌物和紅腫。紅霉素軟膏作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能有效抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成；莫匹羅星軟膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌效果顯著。合并尿道感染時(shí)需配合口服頭孢克肟等抗生素。
3、過(guò)敏反應(yīng)：
過(guò)敏性龜頭炎表現(xiàn)為瘙癢性丘疹伴水腫，需使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解炎癥。嚴(yán)重過(guò)敏可短期口服氯雷他定等抗組胺藥。需排查過(guò)敏原如安全套材質(zhì)或洗滌劑，避免反復(fù)接觸。
4、混合感染：
臨床常見(jiàn)真菌細(xì)菌混合感染，可聯(lián)合使用抗真菌與抗生素藥膏。復(fù)方酮康唑乳膏含抗真菌成分和糖皮質(zhì)激素，適合伴有明顯炎癥反應(yīng)者。用藥前應(yīng)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，確保精準(zhǔn)治療。
5、輔助治療：
硼酸溶液坐浴可緩解急性期紅腫，高錳酸鉀溶液稀釋沖洗有助于清潔創(chuàng)面。合并糖尿病者需控制血糖，包皮過(guò)長(zhǎng)患者炎癥消退后建議行包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
龜頭炎患者日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免久坐潮濕環(huán)境。飲食需減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)黏膜抵抗力。治療期間禁止性生活，伴侶需同步檢查治療。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)尿道流膿、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)，應(yīng)立即就診排除性傳播疾病可能。規(guī)范用藥同時(shí)需注意藥物過(guò)敏反應(yīng)，外用制劑出現(xiàn)灼燒感應(yīng)立即停用并沖洗。
