膽寧片可能對肝臟產生不良反應，常見表現包括肝功能異常、藥物性肝損傷等。該藥物需在醫生指導下使用，避免與肝毒性藥物聯用，用藥期間需定期監測轉氨酶水平。
膽寧片
生產廠家：上海和黃藥業有限公司
功能主治：疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。
用法用量：口服。一次5片，一日3次。飯后服用。
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1、肝功能異常：
膽寧片中的大黃等成分可能引起血清轉氨酶升高，表現為ALT、AST數值異常。輕度升高可通過停藥恢復，持續異常需結合保肝治療。用藥前應篩查乙肝等基礎肝病，避免疊加損傷。
2、藥物性肝損傷：
個別患者可能出現膽汁淤積或肝細胞損傷型肝損傷，與特異體質或超劑量用藥有關。典型癥狀包括黃疸、皮膚瘙癢，嚴重者可出現凝血功能障礙。需立即停藥并采用水飛薊賓、谷胱甘肽等保肝藥物干預。
3、基礎肝病加重：
慢性肝炎、脂肪肝患者使用膽寧片可能加速病情進展。肝硬化患者應禁用該藥，避免誘發肝性腦病或腹水。用藥期間出現乏力、腹脹等癥狀需及時就醫評估。
4、藥物相互作用：
與對乙酰氨基酚、抗結核藥物等肝毒性藥物聯用會增強肝損傷風險。長期服用華法林者需監測INR值，防止膽寧片影響凝血功能。建議用藥間隔2小時以上。
5、特殊人群風險：
老年人因代謝功能下降更易發生蓄積中毒，兒童肝臟發育未完善需慎用。孕婦禁用膽寧片，其活血成分可能影響胎兒發育。哺乳期用藥需暫停母乳喂養。
使用膽寧片期間應保持低脂飲食，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品，避免酒精及高糖食物。建議每周進行3次有氧運動如快走、游泳，促進肝臟代謝。定期復查肝功能、超聲等檢查，出現食欲減退或尿色加深立即就診。肝功能不全者需調整劑量，療程不宜超過4周。
