直腸脫垂可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性咳嗽、神經系統疾病等原因引起。
1、長期便秘
長期便秘會導致排便時過度用力，增加腹壓，使直腸黏膜或全層逐漸下移。糞便干結、排便時間過長是常見誘因，可能伴隨肛門墜脹感。改善需增加膳食纖維攝入，養成定時排便習慣，必要時使用開塞露輔助通便。
2、分娩損傷
多次陰道分娩可能造成盆底肌肉和韌帶撕裂，尤其是難產或胎兒過大時。產后未及時修復會導致直腸支撐力下降，表現為排便后腫物脫出。建議產后進行凱格爾運動，嚴重者需盆底康復治療。
3、盆底肌松弛
年齡增長或長期腹壓增高會導致盆底肌肉群彈性減弱，直腸失去正常固定位置。常見于老年人或長期從事重體力勞動者，可能合并尿失禁。生物反饋訓練和提肛運動有助于增強肌力。
4、慢性咳嗽
哮喘、慢性支氣管炎等疾病引起的持續性咳嗽，會反復增加腹腔壓力，推動直腸向下移位。患者常伴有肛門潮濕瘙癢癥狀。控制原發病是關鍵，咳嗽時建議用手托住會陰部減輕沖擊。
5、神經系統疾病
脊髓損傷、多發性硬化等可能影響直腸神經支配，導致肛門括約肌功能障礙。這類患者往往伴有排便失禁，需通過電刺激療法或手術重建解剖結構。
預防直腸脫垂需避免久蹲久坐，每日進行提肛運動鍛煉盆底肌，肥胖者需減重降低腹壓。飲食上增加山藥、南瓜等健脾食材，避免辛辣刺激食物。急性發作期可采用溫水坐浴緩解不適，脫出黏膜需及時手法復位。若出現肛門出血、嵌頓等情況應立即就醫，嚴重者可能需要直腸懸吊術等手術治療。
