尿酸高患者需嚴格控制高嘌呤食物攝入，避免飲酒及含糖飲料，增加低脂乳制品和蔬菜水果攝入。飲食調整主要有控制嘌呤攝入、限制酒精、減少果糖、增加水分、保持體重。
1、控制嘌呤攝入
動物內臟、濃肉湯、海鮮等超高嘌呤食物需嚴格限制，每日肉類總量控制在100克以內，優先選擇雞胸肉等白肉。急性發作期應完全避免食用帶殼海鮮、沙丁魚等高危食品，緩解期可少量進食中低嘌呤魚類如三文魚。
2、限制酒精
啤酒含有大量鳥苷酸會顯著升高尿酸，白酒等烈酒代謝產生的乳酸也會抑制尿酸排泄。紅酒雖含抗氧化成分但同樣會影響尿酸代謝，建議完全戒酒。酒精攝入還會誘發痛風急性發作，加重關節損傷。
3、減少果糖
含糖碳酸飲料、果汁等含大量果糖會加速嘌呤合成，蜂蜜、高糖水果如荔枝也應控制。代糖飲料雖不含熱量但可能影響腸道菌群，建議以白開水、淡茶為主。每日添加糖攝入不超過25克。
4、增加水分
每日飲水2000毫升以上可促進尿酸排泄，優選弱堿性水如蘇打水。咖啡和茶適量飲用不影響尿酸，但避免睡前大量飲水影響睡眠。合并腎結石者需根據醫生建議調整飲水量。
5、保持體重
肥胖會導致胰島素抵抗加重尿酸代謝異常，建議通過飲食結合運動緩慢減重。避免快速減肥引發酮癥酸中毒，每周減重不超過1公斤。規律有氧運動如游泳、騎自行車有助于改善代謝。
尿酸高患者需長期堅持低嘌呤飲食，每日蛋白質以雞蛋、低脂牛奶等優質蛋白為主，烹調方式多采用蒸煮避免油炸。合并高血壓或糖尿病者需同步控制鹽分和碳水化合物攝入，定期監測血尿酸水平。突發關節紅腫熱痛需立即就醫，不可自行服用降尿酸藥物。通過飲食管理結合適度運動，多數患者可有效控制尿酸水平。
