凌晨4點到5點醒可能與生理性節律紊亂、睡眠環境不佳、精神壓力過大、睡眠呼吸暫停綜合征、更年期綜合征等因素有關。建議通過調整作息、改善睡眠環境、心理疏導、醫學檢查等方式干預。
1、生理性節律紊亂
人體生物鐘受光線、作息規律影響顯著。長期熬夜或跨時區旅行可能導致褪黑素分泌異常，表現為凌晨易醒。建議固定起床時間，早晨接觸自然光半小時，避免午睡超過20分鐘。睡前兩小時避免使用電子設備，藍光會抑制褪黑素生成。
2、睡眠環境不佳
臥室溫度超過25攝氏度或濕度低于40%易導致早醒。床墊過硬、枕頭高度不適等物理刺激也會中斷睡眠周期。可選用遮光窗簾隔絕凌晨光線，保持室溫在22攝氏度左右，必要時使用白噪音機掩蓋環境雜音。
3、精神壓力過大
焦慮抑郁等情緒問題常表現為睡眠維持障礙。皮質醇水平在凌晨異常升高會導致覺醒。正念冥想、腹式呼吸訓練可降低交感神經興奮性。記錄睡眠日記有助于識別壓力源，必要時可進行認知行為治療。
4、睡眠呼吸暫停綜合征
肥胖、下頜后縮患者易在REM睡眠期因氣道塌陷而覺醒，多伴隨打鼾、日間嗜睡。多導睡眠監測可確診，持續氣道正壓通氣治療能有效改善。側臥睡姿、減重5%以上可減輕癥狀。
5、更年期綜合征
女性雌激素水平下降會導致體溫調節紊亂和睡眠片段化。表現為潮熱盜汗后難以再度入睡。激素替代療法需評估血栓風險，黑升麻提取物等植物雌激素可能緩解癥狀。保持臥室通風有助于散熱。
建立規律的睡眠覺醒周期是改善早醒的基礎措施。睡前兩小時避免劇烈運動和大量飲水，晚餐不宜過飽。嘗試漸進性肌肉放松訓練，從腳趾到面部依次收縮放松肌群。若調整兩周無改善，需到睡眠專科進行多導睡眠圖檢查，排除周期性肢體運動障礙等神經系統疾病。白天保持適度有氧運動，但避免在傍晚進行高強度訓練。限制咖啡因攝入時間在上午，每日不超過300毫克。短期可考慮使用右佐匹克隆等非苯二氮卓類催眠藥，但須嚴格遵醫囑控制用藥周期。
