先天性脊柱側彎可能由椎體發育不良、神經肌肉病變、遺傳因素、骨骼畸形、胎兒期環境因素等原因引起，危害涉及心肺功能受限、運動能力下降、外觀異常、慢性疼痛、心理社交障礙等多方面。
1、心肺受壓：
嚴重胸段側彎會直接壓迫心肺器官，導致肺活量降低30%-60%。患者可能出現活動后氣促、反復呼吸道感染，長期未干預可能進展為肺動脈高壓。兒童期發病者可能影響胸廓發育，需定期進行肺功能檢測和心臟超聲評估。
2、運動障礙：
脊柱生物力學改變導致核心肌群力量失衡，50%患者存在平衡能力下降。日常活動如彎腰、轉身受限，青少年患者可能出現運動耐力顯著低于同齡人。漸進性肌力衰退可能加重側彎進展，需通過游泳、普拉提等對稱性運動改善。
3、體態畸形：
Cobb角超過40°時可見明顯剃刀背、肩胛骨隆起等外觀異常。青春期女性患者可能因乳房不對稱產生體象障礙。外觀改變程度與側彎部位相關，腰段側彎易引發骨盆傾斜，需定制矯形支具控制進展。
4、慢性疼痛：
椎旁肌長期代償收縮引發肌筋膜疼痛綜合征，30%成人患者伴隨腰椎間盤突出風險。疼痛多集中于側彎凸側，久坐久站后加重，可能與關節突關節退變有關。非甾體抗炎藥結合物理治療可緩解癥狀。
5、心理影響：
青少年患者抑郁發生率是普通人群2-3倍，主要源于社交回避與形體焦慮。身體意象障礙可能持續至成年期，影響婚戀就業。心理干預應早期介入，團體治療聯合認知行為療法效果顯著。
先天性脊柱側彎患者需保證每日鈣攝入800-1000mg，推薦牛奶、豆腐等高鈣食物。規律進行呼吸訓練如氣球吹拂練習，睡眠時選擇中等硬度床墊。每半年需復查全脊柱X光，生長高峰期建議3個月隨訪。矯形支具每日佩戴需達18-23小時，配合特定體操如Schroth療法。心理支持需家庭-學校-醫療團隊共同參與，建立積極康復信念。
