黃斑裂孔可通過玻璃體切除術、氣體填充術、藥物治療、體位調整、定期復查等方式治療。黃斑裂孔通常由玻璃體牽拉、年齡相關性黃斑變性、高度近視、眼外傷、糖尿病視網膜病變等原因引起。
1、玻璃體切除：玻璃體切除術是治療黃斑裂孔的主要手術方式，通過切除牽拉視網膜的玻璃體，解除對視網膜的牽引力。手術中可能聯合內界膜剝離，促進裂孔閉合。術后需保持特定體位，促進裂孔愈合。
2、氣體填充術：手術中注入膨脹氣體或硅油，頂壓視網膜使其復位。患者術后需保持俯臥位，利用氣體表面張力封閉裂孔。氣體通常2-8周吸收，期間避免乘飛機或到高海拔地區。
3、藥物治療：輔助使用改善微循環藥物如羥苯磺酸鈣、銀杏葉提取物；營養神經藥物如甲鈷胺；抗炎藥物如溴芬酸鈉。藥物可促進視網膜代謝，但無法替代手術治療。
4、體位調整：術后嚴格保持面朝下體位，每日至少16小時，持續1-2周。利用重力作用使氣泡頂壓黃斑區，可購買專用俯臥位支架減輕頸部壓力。
5、定期復查：術后1天、1周、1個月、3個月需復查OCT，觀察裂孔閉合情況。即使裂孔閉合，每半年仍需檢查，監測對側眼情況。高度近視患者需每年散瞳查眼底。
黃斑裂孔患者術后需增加深色蔬菜攝入，補充葉黃素、玉米黃質；避免劇烈運動及重體力勞動；嚴格控制血糖血壓；外出佩戴防藍光眼鏡；使用阿姆斯勒方格表自查視物變形情況。早期手術干預可使約90%的Ⅰ-Ⅲ期黃斑裂孔達到解剖愈合，但視力恢復程度與術前病程長短相關，術后3-6個月是視力恢復關鍵期。
