嗓音嘶啞可能由聲帶炎癥、聲帶結節、喉部腫瘤、神經損傷或胃酸反流等原因引起。常見誘因包括過度用嗓、感染、過敏反應及吸煙等不良習慣。
聲帶炎癥是嗓音嘶啞最常見的原因。感冒、流感等上呼吸道感染可引發急性喉炎,導致聲帶充血水腫。慢性喉炎多與長期吸煙、飲酒或接觸刺激性氣體有關。治療需針對病因,細菌感染需抗生素,病毒感染則以休息和對癥處理為主。
聲帶結節多見于教師、歌手等職業用嗓人群。長期聲帶摩擦形成增生性病變,表現為發聲易疲勞、音域變窄。早期可通過發聲訓練和霧化治療改善,嚴重者需顯微手術切除。
喉部腫瘤分為良性和惡性兩類。良性腫瘤如聲帶息肉通常單側發病,惡性腫瘤可能伴隨呼吸困難、吞咽疼痛。電子喉鏡和病理檢查可明確診斷,治療方式包括手術切除、放療或綜合治療。
喉返神經損傷可導致聲帶麻痹,常見于甲狀腺手術、頸部外傷或胸腔腫瘤壓迫。單側損傷表現為聲音嘶啞,雙側損傷可能引起呼吸困難。營養神經藥物和嗓音康復訓練是主要干預手段。
胃食管反流性疾病可因胃酸刺激喉部引發慢性炎癥。典型癥狀包括晨起聲嘶加重、咽喉異物感。抑酸治療聯合生活方式調整如抬高床頭、避免睡前進食可有效緩解癥狀。
持續兩周以上的聲音嘶啞建議盡早就醫,尤其伴隨吞咽困難、頸部腫塊或痰中帶血時需排除惡性腫瘤可能。喉鏡檢查能直觀評估聲帶運動狀態和結構異常。