巧克力囊腫破裂可能導致劇烈腹痛、盆腔粘連、繼發性不孕等危害。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現,囊腫破裂后囊內陳舊性血液流入腹腔,可能引發急性炎癥反應和并發癥。
巧克力囊腫破裂后,囊液刺激腹膜會引起突發性下腹劇痛,疼痛多從一側開始并逐漸擴散至全腹。部分患者伴有惡心嘔吐、肛門墜脹感,嚴重時可能出現低熱和白細胞升高。疼痛程度與出血量相關,大量出血可能導致血壓下降甚至休克。腹腔內積血和炎癥因子可能造成輸卵管卵巢與周圍組織粘連,影響生育功能。
少數情況下,巧克力囊腫破裂可能誘發彌漫性腹膜炎,出現持續高熱、寒戰等全身感染癥狀。反復破裂還可能導致盆腔廣泛粘連,增加后續手術難度。囊腫破裂后溢出的內膜細胞可能在盆腔其他部位種植,加重子宮內膜異位癥病情。長期未治療的破裂囊腫可能形成包裹性積液,壓迫鄰近器官引起排尿排便異常。
確診巧克力囊腫破裂后需根據病情選擇保守治療或手術治療。保守治療包括臥床休息、止痛藥物和抗生素預防感染,適用于癥狀較輕且生命體征平穩的患者。手術治療主要采用腹腔鏡囊腫剔除術,既能清除病灶又能松解粘連。術后配合藥物抑制內膜生長,降低復發概率。日常避免劇烈運動和腹部受壓,定期復查監測囊腫變化。出現突發腹痛應及時就醫,育齡女性建議在醫生指導下盡早干預,減少對生育功能的影響。