醫學上IM通常指傳染性單核細胞增多癥，是一種由EB病毒感染引起的急性自限性疾病。IM的典型表現有發熱、咽峽炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、外周血淋巴細胞增多等，主要通過唾液傳播，好發于青少年。
1、EB病毒感染
傳染性單核細胞增多癥主要由EB病毒感染引起，該病毒屬于皰疹病毒科，感染后可在人體內長期潛伏。病毒通過口腔黏膜侵入，在咽部淋巴組織復制后進入血液循環，感染B淋巴細胞并刺激其增殖。初次感染后病毒可長期潛伏于記憶B細胞中，免疫力低下時可能再次激活。
2、典型三聯征
該病特征性表現為發熱、咽峽炎和淋巴結腫大三聯征。發熱多為中高熱，持續1-2周；咽峽炎表現為咽痛、咽部充血及扁桃體滲出；淋巴結腫大以頸部最常見，質地中等、有壓痛。部分患者可見眼瞼水腫、皮疹等表現。
3、血液學改變
外周血檢查可見淋巴細胞比例超過50%，其中異型淋巴細胞比例超過10%具有診斷意義。肝功能檢查常見轉氨酶輕度升高，少數患者可能出現輕度黃疸。血清學檢查可檢測EB病毒特異性抗體，如VCA-IgM陽性提示急性感染。
4、并發癥管理
多數患者預后良好，但可能出現脾破裂、腦炎、溶血性貧血等嚴重并發癥。脾腫大患者應避免劇烈運動以防脾破裂。出現神經系統癥狀需警惕腦炎可能。嚴重病例可考慮使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，合并細菌感染時可使用抗生素。
5、預防措施
目前尚無EB病毒疫苗，預防重點在于避免唾液接觸傳播。患者應單獨使用餐具并做好消毒，避免與他人共用餐具、水杯等物品。恢復期患者仍可能通過唾液排毒，需持續注意防護。增強免疫力有助于預防復發。
傳染性單核細胞增多癥患者應保證充足休息，急性期臥床休息有助于恢復。飲食宜選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激。保持口腔清潔，可用生理鹽水漱口緩解咽痛。恢復期逐漸增加活動量，但3個月內應避免劇烈運動以防脾破裂。定期復查血常規和肝功能，監測病情變化。出現持續高熱、劇烈腹痛、意識改變等表現需及時就醫。
